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不需要夹住了第二集
8月30日18:30,杭州市西湖区保俶路98号,西湖区北山街道社区卫生服务中心还亮着灯,社区医生王利东正在给一位突发头晕的居民王大爷量血压。诊治完毕,王医生担心王大爷走路不稳,便扶着他走出社区卫生服务中心。到门口时,王利东叮嘱他:“王伯,今天我值班到晚上7点,如果你半夜不舒服不需要夹住了,立即打我电话哦。明天周六我也值班,你还不舒服地话就来找我。”
医学上有心源性猝死“黄金四分钟”的说法,是指心脏骤停的患者在心脏骤停四分钟之内,立刻开始有效的抢救措施,及早进行心肺复苏不需要夹住了,是让患者恢复良好的决定性因素,也更有助于患者恢复呼吸、心跳及意识。根据全球著名医学杂志《柳叶刀》在2023年9月9日发布的报告:心源性猝死每年夺取数百万人的生命,是当下巨大的医学和社会挑战。尽管21世纪的技术与医学都在不断进步,但在世界大部分地区,心脏骤停(SCA)的存活率仍低于10%。在这样的情况下,一家看似“不起眼”的社区卫生服务中心,何以能成功救人?
谈起“命悬一线”的生死大事,鲍大叔只记得,当天吃了中饭后计划乘公交车去西湖边散步,下了车站想上厕所,就来到了北山街道社区服务中心。鲍大叔说,平时就爱在这站下车,既可以去西湖边走走,同时还有一条路可以爬宝石山。马路对面有一个公共厕所不需要夹住了,但是他平时更喜欢到北山街道社区卫生服务中心借用厕所,之前也来过好几次,“因为这里面空调足,又干净,遇到的保安护士也都笑呵呵的,很亲切。”但他没想到,这次他还来不及上厕所就突然晕厥了,当又有了意识时不需要夹住了,迷迷糊糊地感觉到周围闹哄哄地;再睁开眼睛,模糊地看见一双双透着关切眼神的眼睛,而自己已经躺在地上,中间发生了什么已全然不记得。
其实,事发当天在确认鲍大叔已经转危为安以后不需要夹住了,王利东和李洪炜就又回到了日常的工作不需要夹住了,单位里也没有人主动再提起过这件事情。然而不需要夹住了,在北山街道的居住的各个社区里不需要夹住了,人们都激动地讨论着“自己家的社区医生干了救人的大事”。陆续有浙江省省、杭州市的多家医院的朋友们也给他们发来微信,据说在全杭州卫生系统的大会上,有人讲述了他们“生死竞速4分钟”的故事。
鲍大伯不知道的是,王利东曾经在他住院市中医院期间,去看过他,“看到鲍大叔好好的,心里更踏实。”王利东说,他作为北山街道社区卫生服务中心的全科医生,健康管理的范围包含居民500多人,同时也时常会诊治一些游客。8月29日,记者跟着他在去社区上门随访,一路上,不停有人跟他打招呼。每次他都会停下脚步,与对方聊几句。这天,王医生要给一位腿脚不便的78岁汪爷爷检查身体。汪爷爷听力不错,王利东敲敲门。汪爷爷已听出了王利东的特有的敲门节奏声,屋子里传来高兴的声音说:“王医生来了啊!”
“北山有个王医生,履行着群众健康‘守门人’的职责。”这句话出自12年前,王利东个人的突出工作成效曾经在浙江省医疗界推广。虽说是出名成了“榜样”,也有过外界来“挖”的诱惑,但王利东医生一直在北山街道社区卫生服务中心干到了现在。“今年刚好是我在这儿工作的第15年,我还要再干十多年吧”王利东说着不需要夹住了,露出了他标志性的笑容以及月牙湾般的笑眼。
19:00,王利东医生下班了。北山街道社区卫生服务中心门口的保俶路人流如织,人们大概不知道,这家“扫地僧”般深藏功与名的社区卫生服务中心,其实早在2011年就成为了“全国示范社区卫生服务中心”,除了王利东这样的好医生,还有李洪炜、李香萍医生等一大批优秀的社区医生。最近几年来,更多的医生、护士都获得了省里乃至全国的大奖,护士朱义雯被评上2024年度浙江省优秀社区护士、蒋枫艳医生获得第二届全国说医解药科普大赛(浙江分赛区)决赛一等奖。
“朱义雯和蒋枫艳是不是向你拜师学的本领呀?”记者问王利东,他摇摇头。王利东医生说:“其实居民们才是我们最好的老师。”社区医生主要是做居民的健康管理,而这项工作是需要居民们和我们一起合力完成。我有一本快被翻烂的‘宝典’,按照小区几幢几单元分类,记录了我管理的每位居民的健康情况。居民们和我说过的他们病情以及特点,我都会记下来充实到我的‘医疗知识库’里,并跟踪居民们的健康状况。”
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